Сведения о социально значимых заболеваниях у лиц, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, и отдельных показателях деятельности медицинской службы. Форма № 1-МЕД (квартальная)
Cкачать документТип документа: Сведения
Размер файла: 19,4 кб
Приложение к Приказу Министерства юстиции Российской Федерации от 16 октября 2006 г. N 313
ФГУ НИИИиПТ ФСИН России, г. Тверь Кому представляется _________________________________ (наименование и адрес получателя) Кем представляется __________________________________ (наименование и адрес отправителя) Форма 1-МЕД квартальная Представляют территориальные органы ФСИН России в ФГУ НИИИиПТ ФСИН России к 1 числу месяца, следующего за отчетным периодом, нарастающим итогом с начала года Сведения о социально значимых заболеваниях у лиц, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, и отдельных показателях деятельности медицинской службы за _________________ 20___ года (период) ----------------- --------- ----------------- --------- ------------- ¦ 1 ¦ 8 ¦ 1 ¦ 6 ¦ ¦ 0 ¦ 1 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+---+---+---- ----+---- ----+---+---+---- ----+---- ----+---+---- Код формы Раздел Год Период Код отчитывающейся организации --------------------------------- ----------------------------------------- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+---+---+---+---+---+---+---- ----+---+---+---+---+---+---+---+---+---- Код организации по ОКПО Код организации по ОКАТО -------------------------------------------------------------------------------------- ¦ Наименование показателей ¦Код ¦ИК¦ЛПУ ¦ ЛИУ ¦ИК- ¦ВК¦тюрь-¦СИЗО¦ ¦ ¦стр.¦ ¦(боль-+-----------+посе-¦ ¦мы ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ницы) ¦для ¦для ¦ления¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦боль-¦боль-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ных ¦ных ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ту- ¦нар- ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦бер- ¦кома-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦куле-¦нией ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦зом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦ А ¦ Б ¦1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦6 ¦ 7 ¦ 8 ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Среднесписочная численность ¦1 ¦X ¦ ¦ ¦ ¦X ¦X ¦X ¦X ¦ ¦спецконтингента ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦из них ¦женщин ¦2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+----------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Лимит мест ¦3 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦из них ¦для больных туберкулезом ¦4 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦X ¦ ¦ ¦ +--------+----------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Состоит на учете больных активным ¦5 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦туберкулезом (I, II ГДУ) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Количество случаев впервые выявленных¦6 ¦ ¦ ¦X ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных туберкулезом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Количество лиц, освидетельствованных ¦7 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦в ЛПУ для освобождения в связи с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болезнью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Количество больных, представленных в ¦8 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦суд для освобождения в связи с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болезнью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Количество больных, освобожденных от ¦9 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦отбывания наказания в связи с ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦болезнью ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Количество случаев освобождения ¦10 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных туберкулезом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦из них ¦в связи с болезнью ¦11 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+----------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Общее количество зарегистрированных ¦12 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦заболеваний ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦из них ¦с впервые в жизни ¦13 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦установленным диагнозом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+----------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Количество лиц, имеющих инвалидность ¦14 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Количество лиц, получивших ¦15 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦инвалидность впервые ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Умерло ¦16 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦в том ¦от туберкулеза ¦17 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦числе: +----------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦ ¦от других заболеваний ¦18 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦ ¦от травм на производстве ¦19 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦ ¦по другим причинам ¦20 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+----------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Количество ВИЧ-инфицированных ¦21 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Количество ВИЧ-инфицированных, ¦22 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦впервые выявленных в отчетном периоде¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Количество ВИЧ-инфицированных, ¦23 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦больных туберкулезом ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Количество ВИЧ-инфицированных, боль- ¦24 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ных туберкулезом, впервые выявлено ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Количество лиц, состоящих на ¦25 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансерном учете по вирусному ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦гепатиту B, C ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Количество лиц, состоящих на ¦26 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансерном учете по сифилису ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Количество лиц, состоящих на ¦27 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦диспансерном учете по сифилису, ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦впервые выявлено ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Количество больных алкоголизмом ¦28 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦из них ¦первая группа динамического ¦29 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдения (обязательное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+----------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Количество больных наркоманией ¦30 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦из них ¦первая группа динамического ¦31 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦наблюдения (обязательное ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦лечение) ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+----------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Количество больных психическими рас- ¦32 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦стройствами (F01-09; F20-99; G-40-41)¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Количество лиц с дефицитом веса ¦33 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Количество учреждений ¦34 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦из них: ¦имеют в своем составе ¦35 ¦ ¦X ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинские подразделения ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦ ¦имеют лицензию на ¦36 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦осуществление медицинской ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦деятельности ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +----------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦ ¦являются юридическими лицами¦37 ¦X ¦ ¦X ¦X ¦X ¦X ¦X ¦X ¦ +--------+----------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Положенность медицинского и фармацев-¦38 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦тического персонала по типовым штатам¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Количество должностей врачей и ¦39 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦провизоров по штату ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦из них ¦укомплектовано ¦40 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +--------+----------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦Количество должностей среднего ¦41 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦медицинского и фармацевтического ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦персонала по штату ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----+ ¦из них ¦укомплектовано ¦42 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ---------+----------------------------+----+--+------+-----+-----+-----+--+-----+----- ----------------- --------- ----------------- --------- ------------- ¦ 1 ¦ 8 ¦ 1 ¦ 6 ¦ ¦ 0 ¦ 2 ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ----+---+---+---- ----+---- ----+---+---+---- ----+---- ----+---+---- Код формы Раздел Год Период Код отчитывающейся организации ------------------------------------------------------------------------------------ ¦ Наименование показателей ¦ Код ¦Всего, ¦Всего,¦Стацион.¦Кон- ¦Иссле-¦ ¦ ¦строки¦спецкон-¦личный¦ помощь ¦суль-¦дова- ¦ ¦ ¦ ¦тингент ¦состав¦ ¦тации¦ния ¦ +-------------------------------------+------+--------+------+--------+-----+------+ ¦ А ¦ Б ¦ 1 ¦ 2 ¦ 3 ¦ 4 ¦ 5 ¦ +-------------------------------------+------+--------+------+--------+-----+------+ ¦Затрачено средств на оплату медицин- ¦1 ¦ ¦X ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ских услуг спецконтингенту другим уч-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реждениям здравоохранения, тыс. руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+------+--------+------+--------+-----+------+ ¦Затрачено средств на оплату медицин- ¦2 ¦X ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ских услуг личному составу другим уч-¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦реждениям здравоохранения, тыс. руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+------+--------+------+--------+-----+------+ ¦Общая сумма внебюджетных средств, ¦3 ¦ ¦ ¦X ¦X ¦X ¦ ¦привлеченных для закупок медицинского¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦имущества, тыс. руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ +-------------------------------------+------+--------+------+--------+-----+------+ ¦Общая сумма полученной гуманитарной ¦4 ¦ ¦ ¦X ¦X ¦X ¦ ¦помощи для медицинских нужд, тыс. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦руб. ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ ¦ --------------------------------------+------+--------+------+--------+-----+------- Начальник ___________________ _________ __________ ________________ (территориального (звание) (фамилия) (подпись, дата) органа УИС) Должностное лицо, ответственное за составление формы _________ __________ ________________ (звание) (фамилия) (подпись) ____________________________ "__" ________________ 200_ г. (номер контактного телефона) (дата составления отчета)
Источник - Приказ Минюста России от 16.10.2006 № 313
Дополнительная информация:
- Все документы из раздела «Сведения»
- «Сведения о социально значимых заболеваниях у лиц, содержащихся в учреждениях уголовно-исполнительной системы, и отдельных показателях деятельности медицинской службы. Форма № 1-МЕД (квартальная)».doc
Смежные документы:
- Сведения о следственной работе и дознании органов Федеральной службы безопасности. Форма № 1-Е (ФСБ) (полугодовая)
- Сведения о следственной работе и дознании органов по контролю за оборотом наркотических средств и психотропных веществ. Форма № 1-Е (ФСКН) (полугодовая)
- Сведения о следственной работе и дознании органов внутренних дел. Форма № 1-Е (МВД) (полугодовая)
- Сведения о результатах ревизий (проверочных мероприятий), проведенных по исполнительным производствам судебного пристава-исполнителя
- Сведения о результатах работы правоохранительных (правоприменительных) органов по борьбе с преступлениями коррупционной направленности. Форма № 1-КОРР (квартальная)